When presenting a case during supervision, please follow the structure below to ensure clarity and efficiency. Aim to keep your presentation under 10 minutes, using the following six sections: Introduction, Assessment, Intervention, Results, Therapist Reflection, and Feedback/Questions. Focus on clinically relevant information and end with a clear question or reflection to guide the discussion.
1. Introducció (1 minut)
Nom, edat, origen, educació, ocupació, lloc de residència, situació actual, motiu de la consulta, fase (avaluació, intervenció o seguiment), nombre de sessions realitzades.
Alan, 25 anys, originari de Colòmbia, sense estudis superiors, pilot de Glovo, viu en un pis compartit a Badalona. Va emigrar fa 2 anys, recursos econòmics limitats, inicialment va buscar suport a causa de la depressió. Actualment estem en la fase d'intervenció, i aquesta és la vuitena sessió.
2. Avaluació (2 min)
Problemes identificats (ometre dades anecdòtiques i no clínicament rellevants), història clínica i objectius terapèutics.
He presents with a depressed mood, feels socially isolated, and uses alcohol to regulate his mood. Reports difficulty completing daily tasks (has received warnings at work). He had two previous depressive episodes in Colombia during adolescence. Has a conflicted relationship with his mother. Main goals: improve mood, build a support network, and reduce or eliminate alcohol consumption.
3. Intervenció (2 min)
Pla de tractament general i intervencions utilitzades en sessions recents.
Estem treballant en un programa d'activació conductual per a la depressió, amb l'objectiu de substituir els comportaments disfuncionals (per exemple, aïllament, ruminació, consum d'alcohol, autocrítica, procrastinació) per altres de més funcionals (per exemple, connexió social, activitat física, autoacceptació, realització de tasques).
4. Resultats (2 min)
Overall response to intervention, progress made, and next steps.
Va mostrar progressos positius a les primeres sessions (millora de l'estat d'ànim, augment de l'activitat, reducció del consum d'alcohol), però ara sembla que s'està estancant. El meu pla és reforçar l'estratègia d'activació conductual: prendre mesures per millorar l'estat d'ànim en lloc d'esperar a sentir-se motivat. Tanmateix...
5. Therapist Reflection (3 min)
Describe your therapeutic alliance. How do you feel about the patient? What do you hope to achieve with them? Anything challenging or confusing?
I believe we have an authentic, trusting provider-patient relationship; however, I have some apprehensions that he resents that he must see me. I feel real empathy and concern for him, but also some frustration when he doesn’t show up. I would appreciate the group's ideas on how to re-engage him in the therapeutic process. I am having difficulty distinguishing between genuine fatigue or a lack of effort.
6. Feedback & Questions (4 min)
Areas of difficulty (e.g., missed sessions, poor response to treatment, need for referral, new challenges) and request for suggestions. What kind of help or perspective are you seeking from the group?
He cancels sessions at the last minute and struggles to complete the tasks I suggest, although we have built a strong therapeutic alliance. What would you recommend/do in my situation? Any strategies for rebuilding momentum without creating a harmful dependency? I’m also considering whether pharmacological support might be needed.
